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降低新发脑卒中的中国处方:降压+补叶酸

来源:
健康报
2018/09/14 16:24
浏览量

 

作者:中国家庭应急网来源:健康报 浏览次数:787 日期:2017年3月24日 21:27
 

 

    《中国家庭应急网》讯,首席记者谭嘉报道:与欧美人群相比,同等程度血压升高的中国人群发生脑卒中的风险更高;中国高血压患者在控制血压基础上补充叶酸,可显著降低首发脑卒中风险。北京大学第一医院霍勇教授历时20余年领衔完成的中国脑卒中精准预防策略转化应用项目,为脑卒中预防开出一张“中国处方”,据推算每年可预防50万例~100万例脑卒中发生,为国家节约500亿元~1000亿元医疗费用。相关研究成果日前荣获2016年度国家科技进步奖二等奖。

  据了解,高血压是脑卒中最重要的危险因素,我国现有3亿名高血压患者。同等程度血压升高,中国人群发生脑卒中风险是欧美人群的2.2倍。霍勇团队通过对3.9万人的6.2年随访发现,高同型半胱氨酸血症显著增加高血压患者发生脑卒中的风险。中国高血压患者中约75%存在高同型半胱氨酸血症。同型半胱氨酸升高,叶酸缺乏或TT基因型,均显著放大了中国高血压患者脑卒中高发的风险。

  针对补充叶酸降低同型半胱氨酸是否可有效预防脑卒中的问题,该团队在前期研究基础上,于2008年开展实施迄今全球最大规模脑卒中一级预防研究,通过对2万余名无心脑血管疾病的高血压患者进行4.5年随访证实,依那普利叶酸片(依那普利10毫克加叶酸0.8毫克)比单纯依那普利显著降低21%的新发脑卒中。

  在成果转化与推广方面,项目组研发了国家一类新药依叶、用于脑卒中风险筛查的MTHFR-677C/T检测试剂盒和同型半胱氨酸检测试剂盒等系列产品,已在全国31个省(区、市)的500余家医院和400余个社区推广和应用,累计筛查和防治500余万人。研究成果被3项欧美指南、5项国内指南所采用。

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